第958章 北边宁家！

第958章 北边宁家！ (第2/2页)

叶老爷子已经坐在餐桌旁了，面前摆着一碗小米粥和一碟酱菜，正在慢慢地喝着。
　　
　　看到陈阳进来，他放下勺子，指了指对面的位置：“坐下吃饭，吃完了再看。”
　　
　　陈阳在对面坐下来，给自己盛了一碗粥，拿起一个馒头，慢慢地吃着。
　　
　　他没有急着去翻那个档案袋，而是陪着叶老爷子安安静静地吃完了一顿早餐。
　　
　　餐桌上没有什么交谈，只有碗筷碰撞的轻微声响和窗外院子里偶尔传来的鸟鸣声。
　　
　　这种沉默并不尴尬，反而带着一种爷孙之间才有的自然和默契。
　　
　　吃完早饭后，叶老爷子端着茶杯去了书房，陈阳则拿着那个档案袋回到了客房。
　　
　　他关上门，在窗前的椅子上坐下来，拆开封条，将里面厚厚一摞病历资料倒在桌上，开始一页一页地翻看。
　　
　　病历很厚，涵盖了患者从发病到现在的全部诊疗记录。
　　
　　患者名叫宁远，男，二十三岁，无既往重大病史。
　　
　　一个多月前无明显诱因出现持续性高热，伴剧烈头痛和呕吐，在当地医院按病毒性脑炎治疗后症状一度缓解。
　　
　　但一周后复发，且出现了新的症状——间歇性意识模糊、肢体抽搐、右侧肢体肌力进行性下降。
　　
　　转入协和医院后，做了全套的病原学筛查和自身免疫抗体检测，结果均为阴性或临界值。
　　
　　腰穿脑脊液压力偏高，蛋白含量轻度升高，但细胞数和糖氯化物均在正常范围内。
　　
　　头颅MRI显示双侧颞叶和海马区有对称性的异常信号影，但增强扫描未见明显强化。
　　
　　协和组织了两次全院会诊，神经内科、感染科、风湿免疫科的专家都参加了。
　　
　　最终的结论是——考虑“自身免疫性脑炎”的可能性较大，但未能确定具体的靶抗原，尝试了激素冲击和丙种球蛋白治疗，效果不理想。
　　
　　解放军总医院的会诊结论也大同小异，建议试用利妥昔单抗，但家属担心副作用，尚未同意。
　　
　　陈阳看完最后一份会诊记录，把病历资料按时间顺序整理好，放回档案袋里，然后靠在椅背上，闭上了眼睛。
　　
　　他的手指无意识地在膝盖上轻轻地敲击着，像是在脑海中搭建着一张复杂的逻辑图谱。
　　
　　所有的症状、检查结果、治疗效果和病程演变，都在那张图谱上找到了各自的位置，彼此关联，彼此印证。
　　
　　协和和301的诊断方向没有错，确实是自身免疫性脑炎的临床表型。
　　
　　但他们没能找到触发免疫反应的根源——为什么一个二十三岁、既往健康的年轻人，会突然出现如此剧烈的自身免疫攻击？
　　
　　找不到这个根源，所有的治疗都只是在压制症状，而不是在解决问题。
　　
　　陈阳睁开眼睛，站起来，走出了客房。
　　
　　他穿过走廊，来到了叶老爷子的书房门口，敲了敲门。
　　
　　“进来。”
　　
　　陈阳推门进去，看到叶老爷子正坐在书桌后面，手里拿着一本线装书。
　　
　　看到陈阳进来，他放下书，摘下老花镜：“看完了？”
　　
　　“看完了。”
　　
　　陈阳在书桌对面的木椅上坐下来，“爷爷，我需要见一见宁远本人。”