第352章 你这腿脚还挺麻利的...
第352章 你这腿脚还挺麻利的... (第2/2页)空气里浮动着无菌敷料淡淡的消毒水味，安静只能听见体外循环机预备运转的微弱低频嗡鸣，一场高难度手术已然蓄势待发。
孙立忠教授早已完成严格的外科刷手，稳步上台，身姿挺拔地伫立在主刀位。他双手自然曲起、轻抵胸前，姿态沉稳端正，静静等候巡回护士上前，细心系紧手术衣背後的系带。
站在主刀位对面的一助，是高风。
他刚刚完成全套消毒、铺单流程，动作标准利落，掌心悄然沁出一层细密的薄汗。
这不是初上手术台的紧张怯懦，而是一种压抑不住、源自心底的小小兴奋：跟手术术式的发明者同台主刀，参与顶级的心外科高难度手术，这个感觉...
孙氏手术是孙立忠教授深耕临床数十载、自主研发开创的原创术式，时至今日，虽然还没有全国推广，但已经被多位顶级学者认为是全球范围内治疗a型主动脉夹层累及弓部最权威、最经典、救治成功率最高的核心术式。这台手术的难度自然不用多说，全程需要在深低温停循环、选择性脑灌注的极限条件下开展，既要完整置换病变的主动脉弓人工血管，又要精准在降主动脉内置入支架象鼻，彻底修复撕裂的血管结构，同时为患者後续二期胸腹主动脉根治手术筑牢生命基础。
体外循环的时长、停循环的窗口期、脑灌注的流量与温度，任何一项参数把控失衡，都可能导致患者术後出现脑梗死、肾衰竭、脊髓缺血瘫痪等不可逆的致命并发症，容错率低到近乎苛刻。
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而此刻静静躺在手术台上的患者，年仅四十二岁，正值壮年，突发急性a型主动脉夹层。
术前影像清晰显示，患者血管内膜破口精准位於主动脉弓大弯侧，致命的夹层撕裂通道一路向下蔓延，直直撕至髂动脉分叉处，全身主干血管几乎被彻底剥离撕裂。
「开始吧。」
孙立忠教授的声音不高，平稳沉静，没有丝毫波澜，却带着数十年深耕手术台、执掌无数生死手术沉淀下来的绝对气场，稳稳穿透手术室的寂静，清晰落进每个人耳中。
一个主刀医生的能力强不强，其实很多时候根本不需要亲自看他做手术，你只要看看他的气场就能猜个七七八八。
大血管外科手术领域就没有滥竽充数的主刀。
麻醉医师即刻播报一组实时生命体徵数据，心率、血压、血氧饱和度全部稳定在安全范围，为手术拉开稳妥序幕。
体外循环师快速核对设备参数，全线就位待命。
器械护士动作乾脆利落，精准将灭菌後的胸骨锯递至术野。高风抬手稳稳接过器械，身心瞬间进入极致专注的手术状态，配合孙立忠教授精准定位、正中开胸。
电刀切割组织的细微滋滋声响起，独属於手术的灼烧气息淡淡弥漫开来，随即骨蜡细致封堵骨髓创面，止住渗血，胸骨撑开器缓缓发力，稳稳撑开胸腔，视野逐步开阔。
紧接着心包悬吊、游离主动脉、游离上下腔静脉，一整套复杂繁琐的标准流程，高风早已烂熟於心、甚至不需要思考。
但今天，他的每一个动作都比以往更加沉稳、利落、精准，没有一丝多余的晃动。只因对面站着的，是开创一个时代心外术式的领军人物，他不敢有半分懈怠。
「手上功夫很稳，功底非常紮实！」
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孙立忠教授微微垂首，目光透过精密的手术放大镜，牢牢锁定狭小精细的术野，语气平淡，却带着真切的认可。
高风没有应声客套，只是将全部注意力再度收紧，呼吸放极轻，手腕发力愈发平稳，严丝合缝地跟上孙教授的手术节奏。
建立体外循环、逐步降温、阻断升主动脉、精准灌注心脏停跳液。随着停跳液缓缓注入血管，患者心脏顺利停搏，术野瞬间安静下来，正式进入最核心的手术阶段。
孙立忠教授手法快、稳、精、准，刀尖划开升主动脉的瞬间，视野瞬间被血液充盈。
高风反应极快，立刻手持吸引器跟进，角度、深度、吸力把控恰到好处，瞬间吸净术野积血，将血管内膜破口、真假腔的细微解剖结构完整、清晰地暴露出来，为操作扫清所有视野障碍。
孙教授的显微镊子指向哪里，高风的剪刀就精准跟进到哪里，分毫不差。血管壁精细修剪、冠状动脉开口保护性处理、主动脉瓣功能探查，一系列高难度操作衔接行云流水。狭小的术野之内，两人的双手交替进出、配合默契，没有一次碰撞、没有一秒停顿，宛若配合多年的资深搭档，娴熟浑然天成。
「你这个一助....配合也太好了。」孙教授难抬眸，透过口罩上方露出一双沉稳的眼眸，看向高风，「这些你都是在哪里学的？」
「看了您的操作视频，再加上自己摸索。」高风回道。
孙立忠教授微微颔首，虽然心里仍有疑问，但却没有多问，随即再度低头，全身心投入术野操作之中。
手术室温精准降至预设的深低温数值，正式进入停循环状态，选择性脑灌注同步启动。
这是整台手术最凶险、最考验功底的关键节点，脑保护的安全窗口极短，每一分钟、每一秒都珍贵至极，直接决定患者术後的神经功能与生命预後。
孙立忠教授依旧沉着冷静，操作快而不乱、稳而不拖，精准切除主动脉弓病变血管段，细致清理夹层腔内堆积的陈旧血栓，杜绝栓塞隐患。随後将支架象鼻经由主动脉弓切口，精准送入降主动脉真腔。
高风适时配合，轻轻牵开血管壁，精准固定支架位置，微调角度确保对位完美，不敢有分毫偏差。
他余光快速扫过监护仪，屏幕上的脑氧饱和度数值始终平稳浮动，稳稳维持在安全区间。
降主动脉支架象鼻置入顺利，位置精准完美，完全达到了教科书级标准。
紧接着便进入了弓部三分支血管重建环节，头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉，三根维系颅脑供血的核心血管，需要逐一吻合至四分支人工血管。
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