第401章 我这会儿没有情绪
第401章 我这会儿没有情绪 (第1/2页)该术式虽比传统术式更长，但操作更精细、处置更彻底，在安全性与预後性上实现了质的突破，是全球第一例改良bntall手术的临床应用。
「转观察吧。」高风道，他对自己的成果十分的满意。
术後患者24小时胸腔引流量极少，无渗血、无心律失常、无血流动力学波动。
术後三日顺利脱离呼吸机，一周平稳转出，所有心功能指标、血管通畅度、冠脉血流指标全部恢复正常。
齐峰主任在晨会上是这麽说的：「以後马凡综合徵的患者，只要身体条件允许，我们要常规做改良bntall术式！」
但他并没有把手术的录像发出去。
原因很简单，术式的改良是否成功，需要看远期的生存和预後效果，短期内没有意义。
现在拿出去根本不到同行的认可，甚至还有可能引来非议，毕竟改良bntall术式的难度更大，耗时也更长。
3月後京城安贞医院心脏外科门诊
尹颂年主任刚看完三个外地bntall术後复查病人，无一例外都有问题：一例微量瓣周漏、一例人工血管周围局限性血肿、一例马凡患者左室几乎无回缩。
「你好，咱们这边能复查吗？」一个26岁的四肢修长的年轻人推门走了进来。
「你是马凡综合徵？你要复查什麽？」尹颂年主任问道。「是的，我3月前在老家做了手术，那边打电话让我复查呢。」年轻人解释道，「但是我在这边工作，回去一趟有点麻烦，想着能不能....」
「对了，我之前在咱们这也住过院。」
「在我们这住院，手术没在我们这做？」尹颂年主任诧异道。
「对，咱们这边说手术风险太大了，获益跟风险不成正比，建议我保守治疗。」年轻人道，「然後我爸妈就带我回了老家。」
「是嘛？」尹颂年点开了历次就诊记录，很快他的脸色就变了。
「这...你真做手术了？！」他紧盯着年轻患者的脸，语气有点怀疑。
「是的。」
「那你现在有什麽不舒服吗？」
「没有。」患者道，「我感觉比之前好太多了，现在只要不是剧烈的活动，很少有那种疲惫、胸闷的感觉。」
「手术在哪个医院做的？」尹颂年主任追问道。
「绿城大学一附院。」
「绿城大学一附院？」尹颂年主任轻声复述了一遍，「谁做的？难不成是高风教授？」「对对，就是他。」
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「那就对了。」尹颂年感慨了一句，年轻人就是胆子大啊，这样的患者也敢做。
片刻後，他又生出了一丝佩服之情，人家不愧是公认的业界翘楚，手术不但做了，患者也没死，搁这活蹦乱跳的。
就是这个预後...
尹颂年又看了一下患者之前在他们这检查的结果，这个预後可不好说啊。
「你去做一个心脏超声和主动脉全程ta，等片子出来了我帮你看看。」
半小时後，尹颂年接到了超声科崔景铄主任的电话。
「老尹，牛逼啊！」
「你这话...何出此言啊？」尹颂年主任纳闷道。
「刚有个马凡的患者过来复查，心超的数据也太漂亮了！」崔景铄主任乐呵呵道，「要不是身份证号一样，我都怀疑前後是不是一个人。」
几分钟後，尹颂年主任看着面前的超声报告陷入了沉思。彩超结果提示：人工主动脉瓣启闭完全对称，峰值跨瓣压差17mm，无任何瓣周漏，微量反流都不存在；
左右冠脉纽扣吻合口光滑，无狭窄、无假性憩室；
人工血管与自体主动脉吻合缘平整，周围无积液、无血肿；
术前72mm巨大左心室，术後三月回缩至54mm，f值从术前41%回升至62%；
原本中重度二尖瓣脱垂反流，仅存极少量生理性反流。
「马凡病人，术後三个月，吻合口乾乾净净，左室回缩幅度这麽理想....」尹颂年主任眼神有点迷茫，「这...科学吗？」
「科不科学还要看主动脉全程ta。」一旁的丁修伦主任道，「不过，即便是只看心超的结果，也知道这手术做一定很漂亮。」
「再漂亮也应该存在一定的瓣周漏啊，怎麽连微量反流都没有？！」
「你问我，我怎麽知道！」
2个小时後，主动脉ta的结果也出来了。
尹颂年主任立刻调出了主动脉ta三维重建，看到完整影像时，两人彻底愣住了。
t三维重建画面铺满大屏，人工血管根部自体心包包裹层贴合严密，无任何外渗、囊状膨出。升主动脉、主动脉弓管径规整，无新发扩张。冠脉开口通畅，吻合处无凸起、无夹层隐患。手术区域无残留心包积液、胸腔积液，纵隔轮廓清晰乾净不成样子。
「赶紧！把患者喊进来！」
「我也不特别清楚。」年轻的患者挠了挠头，「说是什麽改良手术方式，之前只在猪身上做过，我是第一个实验患者。」
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听完他的话，尹颂年两人面面相觑。
等患者走後，尹颂年主任将之前他做的一例马凡综合徵的患者术後复查的主动脉ta也调了出来。
「这两个患者年纪差不多...」
两份影像并排投屏，非常的清晰：一边是粗糙膨出的吻合口、周围大片血肿，一边是光滑规整、零并发症的完美术区。
「这个高风可真是...牛逼！」丁修伦主任直接拿出了手机，「我打电话问问。」
「你有高教授的电话？」
「有啊。」
「我觉吧....」尹颂年犹豫了一下，「咱们这身份地位是不是差了一点，直接打电话也不太合适，要不还是问齐峰主任吧。」「我，丁修伦！安贞医院的心脏外科主任医师，副教授！」丁修伦道，「我的身份很低贱吗？」
说是这样说，他最终还是拨打了齐峰主任的手机。
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
「对对！我们高院在原有术式的基础上做的改良。」齐峰乐呵呵道，「手术录像？...为什麽没发？...直播？....」
「这不是做的少嘛，马凡的患者本身也不多，再一个，总随访个半年一年吧，要不然拿出去也没说服力啊。」
「齐主任，咱都是老关系了，手术录像能不能发我们一份？」丁修伦主任道，「我也提前学习学习。」
「可以啊。」齐峰答应的很痛快，「就是这术式目前还不算成熟，只是高院带着我们科室内部摸索着改良的，样本量还太少，没整理成文呢，咱们自己看看了，别往外传。」
「没问题！我嘴严着呢！」
晚上10点
丁修伦主任躺在床上翻来覆去的睡不着。
「你搁那翻什麽呢？上一天班不累啊？」妻子没好气道，「我被你吵睡不着！」
「我心里有事。」「我看你不是心里有事，你是身上有劲。」妻子直接把灯打开了，「等着，我去洗一下。」
「洗..一下？」丁修伦主任脸都白了，「你要干什麽？！」
「白娟！我可跟你说，我明天还要上班呢！」
「我也上班啊，我还值班呢!」妻子白娟道，「赶紧的，折腾完咱们好睡。」
「我..我这会儿没有情绪...」
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回应他的是个大逼兜。
「现在有了吗？」
「有了...」
15分钟後
丁修伦主任强忍着疲惫给科室的李张显教授发了个连结：「老张，你看看这个，高风教授改良的bntall术式，我觉很完美。」
「你自己看看研究一下了，别外传。」第二天上午08:10安贞心脏外科医生办公室
「手术录像咱们科室的医生看看了，别外传啊。」李张显教授嘱咐道。
几天後
一附院心脏外科医生办公室的电话响了起来，是教育培训部打来的。
「喂？」冯睿接起电话，转头一脸茫然地喊齐主任：「主任，教育培训部那边说国外好几所心脏中心的教授轮番来电，说听说咱们这边有全新改良bntall术式，要申请来院观摩学习，还要和高院长线上研讨改良细节！」
「什麽？」齐主任正喝着茶呢，嘴里面的水差点没喷出来，「他们怎麽知道的？！」
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