第424章 涉嫌医疗事故罪
第424章 涉嫌医疗事故罪 (第2/2页)线上直播间再度出现了刷屏弹幕。
「糟了！囊壁代偿性菲薄，太容易破损了！」
「术野出血模糊视野，最容易误伤传导束和薄弱心肌！」
「常规止血剥离根本不敢动，一不小心就是心腔破裂大出血！」
「这例畸形真的步步是坑，每一步都是致命风险！」「换我们主任已经完蛋了！」
全国同仁紧盯屏幕，不敢有丝毫松懈，所有人的心都悬在了半空。
高风即刻调整了操作节奏，他以显微器械快速精准锁定破损边界，采用分层压迫止血、逐层剥离的方式，避开周围脆弱心肌与传导束，乾净利落剔除全部囊壁病灶，不多损一分正常心肌，不留一点薄弱残端。
随後他运用分层加固缝合技术，对室间隔缺损薄弱区层层夯实、密闭贴合，张力均匀适配，彻底消除远期破裂、分流的致命隐患。
整套处置流程行云流水。
直播间弹幕彻底炸裂，满屏都是赞叹与学习心，热度抵达整场直播顶峰。
「封神！分层止血加薄层剥离，完美避开所有高危区域！」
「以前做这类囊瘤切除总残留、易损伤，这个改良手法直接解决痛点！」
「取舍太绝了，保心肌、清病灶、防远期破裂，一举三！」
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「今天这场直播太棒了，全是平时学不到的疑难病例实操乾货！」
「以後同类病例有参考方案了！」「我们主任看的头都要伸进去了，笑死，他学的会吗？」
险情尽数化解、核心病灶处理完毕後，高风细致修整二三尖瓣变形瓣叶与松弛腱索，微调瓣叶对合角度，循序渐进矫正反流、平衡心腔血流、平缓肺动脉高压，让紊乱多年的心内血流动力学逐步回归生理稳态。
全程术式快慢有度、张弛相宜。
危急时沉稳破冰、精准控险，常规操作时耐心精微、果断稳准，无一丝多余操作、无半点无效创伤。
这台结构极度复杂的复合畸形手术，全程跌宕起伏却始终被高风稳稳掌控，步步贴合章法。
一切矫形完毕，排气、复温、撤停体外循环。
当血流重新灌注心肌的一瞬，所有人目光紧锁术野，手术室气氛凝滞，直播间瞬间清空弹幕，数千名同仁屏息等候结果，气氛也随之抵达顶点。
沉寂的心脏缓缓恢复搏动，先是微弱起伏，随即节律渐稳、有力规整。监护仪心率曲线平滑舒展，无早搏、无室速、无任何缺血压低波形。
术中食道超声实时显像反馈：冠脉灌注充盈通畅，左右心室收缩同步有力，瓣膜反流完全消失，肺动脉压力回落至正常区间。
短暂死寂後，直播间弹幕瞬间刷屏狂欢。
「复跳完美！节律规整，无任何并发症！」
「血流动力学完全回归正常，这就是实力！」「攻克三重罕见畸形，两次险情完美化解，教科书级手术实锤！」
「高教授的技术和心态，绝对是世界级心外科顶尖水准！」
「我们主任这辈子也达不到的高度！」
这台堪称教科书级别、高难度罕见复合心内畸形根治术，历经两次突发险情、全新术式实操展示，最终大获全胜。
手术全程四小时十七分钟，术中生命体徵平稳，出血量可控，两次险情均妥善化解、无任何遗留问题，所有核心指标全部达标。
手术室外观摩区的齐峰主任长长舒了口气，尽管他知道高风的实力，但遇到险情还是忍不住紧张。
他刚低头准备记录术後核心指标，口袋里的工作手机便急促震动起来。
「谁这个时候打电话啊？！真是会挑时间！」
「喂，齐峰主任吗？我是中华胸心血管外科杂志编辑部王晨行啊。」
「哎呦，王主任好！」齐峰主任立即回应道，「您有什麽指示？」
「什麽指示不指示的……」
：王晨行打电话的原因很简单，他全程在线观看了这场手术直播，亲眼见证了罕见畸形的成功矫治。
「我代表编辑部正式向高教授约个稿，希望咱们尽快整理完整病例资料与术式详解，期刊将开启快速审稿通道，优先刊发这一极具临床指导价值的罕见病例报导。」
「好的好的！」齐峰主任立即道，「我现在就给高院长汇报！」
术後，林胜男被转入心外监护，她的恢复速度远超所有人预期。
无冠脉痉挛、无心力衰竭、无心律失常等术後并发症，三天顺利脱离重症监护。
一周後复查各项心功能指标稳步回升，lvf恢复至62%，困扰她数年的胸闷、心悸症状彻底消失。
那颗隐忍负重二十八年的畸形心脏，终於卸下所有代偿重担，以平稳规整的节律，重新跳动。
患者良好的预後，加之手术直播的极佳示范效果，让高风很是意。
他系统性地梳理了整例病例的全部资料。
从隐匿特殊的发病病史、独一无二的复合解剖结构、罕见的长期代偿存活机制，到本次手术带有创新点的新式冠脉移植、囊瘤切除核心手法、术中突发险情的应急处置方案、完整的术後随访康复数据……
「本例成人存活型alapa合并局限性左室发育不良、室间隔膜部囊状膨出，为国内外罕见复合型先天性心内畸形亚型。
其无需干预、依靠自体侧支循环长期代偿存活，且无严重心肌坏死的临床特点，突破了传统教科书的经典认知。同时本次改良的新型冠脉移植与囊瘤微创切除术式，以及术中高危险情的规范化处置策略，可为同类罕见疑难病例的临床诊疗、机制研究提供重要参考与全新思路。」
这篇特殊的病例报导，最终成功被《中华胸心血管外科杂志》收录。
在海量常规临床病例中，这颗历经二十八年畸形桎梏、终被医者巧手修复的心脏，连同手术中惊艳全场的创新术式、临危不乱的处置智慧，成为了极具教学价值与临床指导意义的经典案例，後续将被业内同行持续研读、借监、推广。
一附院中会议室
又是熟悉的院周会，高风无聊的直打哈欠。
议程快完的时候，医教部的杨明堂主任站了起来。
「各位院领导，还有个事儿需要汇报一下。」
「半年前咱们医院儿科出了一起医疗事故....」
患儿因腹胀、呕吐就诊，首诊医生温屿川初步诊断：肠梗阻，收入院保守治疗。
次日上级医师完成查房。
後续家属自行带患儿转往中南省儿童医院，转运途中患儿心跳骤停，最终抢救无效死亡。
「不对啊，我记这事儿不都判了吗？」主管宣传的副院长赵阳出声道，「怎麽又拿出来说？」「是啊，我记赔了100多万呢。」院党官员石顾淮也想起了这件事。
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在医疗监定中，医学会认定该事件为一级甲等医疗事故，医方主要责任。
核心过错有二：
未做腹股沟体格检查、病历无相关记录，漏诊嵌顿性腹股沟斜疝。
未及时邀请外科会诊、没有充分评估急诊手术指征。
法院认定一附院承担85%过错责任，判决医院赔偿家属146万余元。
省卫健委对温屿川及当班上级医师警告、暂停执业6个月。
坐在主位上的何院长皱了皱眉头：「怎麽赔了这麽多钱？！」
「情况有点特殊...」石顾淮书记轻声在他耳边说了几句。
「这样啊...那赔就赔了。」何院长道，「还有什麽事吗？」
「钱是赔过了，但是家属那边拿到医疗事故监定、民事判决後，向公安机关报了案，要求追究温屿川的刑事责任。」医教部的杨明堂主任道，「而且...」「而且公安已经以涉嫌医疗事故罪立案了。」
「什麽？！」赵阳副院长下意识地站了起来，「钱都已经赔了，他们怎麽能这样呢？！」
「这也太可笑了吧！」易长庚副院长也是面色不渝，「就是一个漏诊而已，怎麽还扯到医疗事故罪了！」
「简直是瞎搞！」
一时间大家议论纷纷。
高风也是感觉有点怪。
《最高人民检察院、公安部关於公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（一）》第五十六条医疗事故案（刑法第335条）规定：
医务人员由於严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，应予立案追诉。
比如：
擅离职守：值班脱岗、擅自离岗，危急患者需要救治时找不到医务人员。
无正当理由拒绝对危急就诊人实行必要的医疗救治。
未经批准擅自开展试验性医疗/试验性手术、新药临床试验。.......
很明显，温屿川明显不太符合，他一条都没占上。
大家正说着呢，杨明堂的手机突然响了起来。
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「什麽？！」
放下手机，他的脸色很是难看：「刚有几个民警，到温屿川家把他给带走了。」
「什麽？！！」
会议室内一片譁然，大家一个比一个震惊。
「大家安静！」石顾淮书记拍了拍桌子。
「算了，先散会吧！」
「杨主任，你留下。」
中层干部尽数离开後，会议室内顿时安静了下来。「我说这家人也太过分了吧！」赵阳副院长有点生气，「当初协商赔偿金额的时候医院可是非常配合的。」
「人我们已经处罚过了，该暂停执业的暂停执业，该处分的处分，该通报的通报！」
「医院做的难道还不够彻底吗？！」
「这是什麽意思？还真要把我们的医生给送进去坐牢不成？！」
「你先冷静一下。」石顾淮书记开口道，「患儿的家庭背景有点复杂，他爷爷是...」
大家恍然。
「这有点欺负人了吧。」易长庚副院长小声道，「皇帝还不杀御医呢，这麽迁怒医生真的合适吗？」
高风也深以为然。
一条生命的离去的确惋惜，但是医生并没有主观的错误，而且医院赔了钱，医生也处罚了。
医学本身就是高风险的职业，如果还穷追不舍，不惜要把医生送进监狱，直接毁掉医生的职业生涯........
那麽事件的影响，至少会让那些想迈入儿科专业的医学生望而却步，也让正在执业的儿科医生，更多了份坚定逃离的想法，加剧儿科人才的流失。
毕竟聪明的人都不傻。「今天先说到这吧。」何院长发话了，「明堂，你去具体了解一下情况。」
「老石，你去联系一下家属，跟他们再沟通一下.....事儿可不是这麽办的。」
「行。」
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