第428章 被控制住的安藤纱织
第428章 被控制住的安藤纱织 (第2/2页)「好！做的是真好！」齐「冠希」今天是录爽了。
……
屏幕上，高风用微型血管阻断钳，轻轻阻断了左前降支瘘管的近端和远端。
心脏开始复跳，血管随着心脏的搏动，轻轻起伏着。高风拿起显微刀，刀尖对准血管壁，轻轻落下。切口很小，只有3毫米左右，血液涌出来，立刻被吸引器吸走。
高风的手，稳纹丝不动。
哪怕血管在不停搏动，他的刀尖也像长在了血管壁上一样，精准地沿着血管中层剖开，没有损伤一丁点外膜和内膜。
然後，他用显微剪，小心翼翼地修剪瘘管的冠脉侧开口。他要把瘘管的心室侧开口修补闭合，同时塑形冠脉管腔，保证血流通畅。
这就像在一根不停晃动的、细如发丝的水管上补洞，还要保证水管不堵、不漏水。
观摩区里，小野紧张手心全是汗，连大气都不敢喘。
安藤纱织也是心跳加速。
她做了二十年心外科手术，从来没有像今天这样紧张过，仿佛现在站在手术台上的不是高风，而是她自己。
高风拿起了7-0的pln线，这比头发丝粗不了多少。他要在搏动的血管上，用这麽细的线，做连续缝合。
第一针，精准刺入。
第二针，平稳穿出。
入出入出……频率稳定……最後一针打结，剪线。
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高风松开了血管阻断钳，左前降支瞬间充盈起来。
血管笔直通畅，没有狭窄，没有渗血。
瘘管，完美闭合。
安藤纱织闭上眼，长长地吐出一口气。
她的後背，已经被冷汗浸湿了，但俏脸却是一片潮红。
她不不承认，这一步操作，她做不到。
别说在跳动的心脏上，就是心脏停跳的状态下，她也未必能缝这麽完美。
她一直引以为傲的冠脉精细成形技术，在高风面前，根本不值一提。
这个男人……
他的技术，到底到了什麽境界？连她最擅长的领域，他也做到了极致？
冠脉瘘处理完毕，只剩下最後的二尖瓣修补，这是安藤纱织最後的心理防线。
心室重建，她输了，她认。
冠脉修补，她也输了，她也认。
但二尖瓣成形，是她钻研了二十年的绝对主场。
她不信，高风连这个也能赢她。
更何况，他用的还是难度更高的经心尖内窥镜入路。
「高教授要开始做瓣膜了。」小野小声说，「他真的要经心尖做？不用左心房入路？」
安藤纱织没说话，只是咬着下唇，目光紧紧锁在屏幕上。
屏幕里，高风接过了内窥镜。
0度镜，从心尖的切口缓缓伸入，内窥镜画面同步到了专用显示屏上，画面有些晃动，毕竟是从心尖进入，角度很偏。
安藤纱织太清楚这种入路的难度了，视野受限，操作角度刁钻，持针器进入後，转弯都很困难，更别说做裂缺缝合和人工腱索植入了。她当年在实验室里练过好多次，成功率都不足二成。
高风调整了一下内窥镜的角度，画面慢慢稳定下来。
二尖瓣的结构清晰地呈现在屏幕上，前叶中央的裂缺清晰可见，长度约3.2毫米，边缘纤维化，伴随腱索延长。
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「和术前评估一致。」刘超主任轻声说了一句，神情放松了下来。
「待会儿慢点，我好好学学。」冯睿伸着脑袋道。
高风接过持针器，穿好6-0pln线，持针器从心尖切口伸入，沿着内窥镜的通道，缓缓靠近二尖瓣。
最关键的时刻到了。
第一针，要从裂缺的一侧进针，另一侧出针，精准对合裂缺边缘。
在没有直接视野、全靠内窥镜画面、操作角度极其刁钻的情况下，要做到精准缝合，难度可想而知。
屏幕里，持针器微微调整角度。
针尖对准了裂缺边缘，刺入。精准穿过瓣叶边缘的纤维化组织，深度刚好，没有穿透全层损伤瓣下结构。
出针。
平稳、利落，没有一丝卡顿。
第一针，成功。
安藤纱织的心跳漏了一拍。
不可能……
怎麽可能第一针就这麽准？
她练了那麽次，第一针的成功率也只有六成。
高风就像有透视眼一样，隔着内窥镜，精准离谱。
第二针，第三针……
一共五针间断缝合，针距均匀，对合平整，裂缺完美闭合。
整个过程，不到十分钟。安藤纱织怔怔地看着屏幕，大脑一片空白。
这就……做完了？
她预想中的手忙脚乱、视野不清、反覆调整，全都没有出现。
高风的操作，流畅像在做开放手术一样。
不，比开放手术还要精准。
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「接下来是人工腱索。」小野小声说，声音有些颤抖。
裂缺缝合只是基础，人工腱索植入才是最难的。要把ptf缝线穿过乳头肌，再穿过瓣叶边缘，调整长度，打结固定。
经心尖入路做这个，简直是天方夜谭。
屏幕里，高风换了一根带双头针的ptf缝线，他先将一侧针穿过前叶的游离缘，位置精准，刚好在裂缺的两侧，受力均匀。
然後，持针器带着缝线，向下探去，瞄准乳头肌的顶端。
乳头肌位置深，视野差，而且心脏虽然停跳了，但组织柔软，很容易缝偏。一旦缝偏，腱索受力不均，术後瓣膜还是会反流。屏幕里，持针器微微调整了一下角度。
针尖刺入乳头肌顶端的纤维组织。
穿过。
从另一侧穿出。
精准无误。
「我的天…太厉害了！」小野忍不住低呼出声。
安藤纱织没有说话，她的眼神里充满了难以置信。
这怎麽可能？
他怎麽能做到的？
经心尖入路，内窥镜视野，植入人工腱索，比她做开放手术还要精准。
这已经不是技术好就能解释的了。
这绝对是天赋，是刻在骨子里的空间感知能力，是只有成千上万台手术才能堆出来的极致手感。高风调整好腱索长度，打结固定。
测试瓣膜启闭。
内窥镜画面里，二尖瓣叶对合良好，开合自如。
食道超声同步传来结果：二尖瓣微量生理性反流，瓣叶活动度正常，跨瓣压差3mm，完全符合生理标准。
「完美。」冯睿兴奋道。
「全部病变处理完毕。」高风放下器械，「排气，开放主动脉，准备复跳。」
麻醉开始调整药物，体外循环师逐渐降低流量。
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所有人的目光，都集中在了那颗刚刚经历了重塑的心脏上。
它刚刚被修剪、被缝合、被补片重塑，它的瓣膜刚刚被精细修补，它还能正常跳动吗？
安藤纱织的心脏也跟着提了起来。
手术操作做再漂亮，最终还是要看心脏复跳後的功能。如果复跳後出现严重心律失常、低心排，那前面的一切都等於零。监护仪上，心率曲线慢慢出现。
先是紊乱的室性心律，然後逐渐规整。
窦性心律。
血压稳步上升。
食道超声画面同步传了出来。
屏幕上，左心室形态饱满，呈现出完美的椭球形。室壁运动协调有力，没有节段性运动异常。二尖瓣启闭正常，微量反流。左心室射血分数，从术前的42%，升到了58%。
「成功了……」小野喃喃地说，语气里充满了不可思议。
安藤纱织靠在墙上，感觉浑身的力气都被抽走了。
她预估至少6小时的手术，高风只用了4小时47分钟。
她认为死亡率至少15%的手术，高风做行云流水，术中几乎没有出现任何意外。
她断言「不可能实现」的三个术式，高风全都完美地做到了。
而且，做比她想像中还要好。尤其是她最引以为傲的瓣膜精细操作，高风用难度更高的入路，做出了比她更好的效果。
她所有的骄傲和自负在这一刻，轰然崩塌。
手术室里，高风已经站到了一旁，一助冯睿正在操作，嘴巴也没闲着。
「着名心脏外科大师冯睿，天赋高，他在很年轻的时候便在沙特亲王高难度心脏手术中发挥了重大作用。」
二助刘超主任真想给他一个大逼兜。
「特麽的就关个胸...」
高风走出手术室，摘下口罩，他的神态轻松，一点疲态没有，仿佛刚才是去喝了杯茶。
沙特王室的随行人员立刻围了上来。
「高教授！手术怎麽样？亲王殿下他没事吧？」穆罕默德医生急切地问，脸上满是紧张。
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「手术很成功。」高风随意道，「所有病变都处理了，心脏复跳顺利，心功能恢复良好。接下来在观察48小时，没问题就可以转普通病房。」
「太好了！真的太感谢您了！」穆罕默德激动双手合十，连连鞠躬，「感谢malakman教授....」高风转身要走的时候，看到了站在走廊尽头的安藤纱织。
她还穿着刷手服，帽子已经摘了，长发有些凌乱地散在肩头，正盯着他看。
「夜勤病栋リメイク？」一个念头毫无徵兆的在高风的脑海中冒了出来。
他很是惭愧，这都是什麽玩意啊....
面对这个成熟、白皙、胸有丘壑的日本娘们儿，他觉自己的道德水准忽高忽低的。
看到高风走过来，安藤纱织下意识地站直了身体。她张了张嘴，想说什麽，却又不知道该说什麽。
「安藤教授，」高风笑着道，「手术做完了，剩下的就是术後恢复了。」
「是啊。」安藤纱织轻声回应道。
「你什麽时候回国？」高风问道，「之前的手术视频我让齐主任整理出来了，待会儿给你一份。」
「不是说要保护患者的隐私吗？」
「做了点处理。」高风道，「嗯，就是打码。」
「这个还是从贵国学的技术呢，但你放心，关键部位都是能够看清的。」不知道为什麽，安藤纱织的脸腾的一下子便红了，她觉对方好像是在调戏她...
真是太过分了！
「我……」安藤纱织咬了咬下唇，一向能言善辩的她，此刻居然有些语塞，「我想留下来，观察患者的术後恢复情况。这个病例非常罕见，我……我想收集随访数据。还有，经心尖瓣膜成形的细节，我还有很多地方想请教。」
她找了个很学术的理由。
就在这时，一个护士急匆匆跑了过来。
「高院，急诊刚送了个心脏刀刺伤的病人，二十多岁，心包填塞，血压已经测不到了。刘主任让喊您看看！」
3号手术室此刻一片兵荒马乱。
病人躺在手术台上，脸色惨白，胸廓已经没有起伏了。护士们正在飞快地做术前准备，消毒铺巾都还没做完，刘超站在一旁脸上全是焦急。
高风看了一眼。
「不用全消了，直接切。」
他一把扯过无菌洞巾，往病人胸口一铺，手术刀直接落了下去。
：没有穿手术衣，只戴了一副无菌手套。
刀刃划过皮肤，快像一道闪电，肋间切开，刘超主任快速使用撑开器撑开，高风麻利地切开心包
「噗！」
暗红色的积血喷涌而出，溅了一地。
高风伸手直接伸进胸腔，手指精准地按住了心脏上的破口。
出血瞬间止住了。
「3-0pln线，带垫片。」
护士连忙递过针线。
他接过持针器，手指上下翻飞。
安藤纱织站在手术室门口，看着里面的场景，瞳孔收缩。
太快了。
这也太快了吧！从切皮到找到破口、控制出血，只用了不到两分钟。
而且，心脏还在跳动。
他就在跳动的心脏上缝合。
每一针都精准地穿过破口边缘的心肌，针距均匀，深浅一致。没有因为心脏搏动而缝偏一丝一毫。
就像他的手和心脏，有着相同的频率。
「打结。」
「剪线。」
「放引流，关胸。」
前後，七分十二秒。
高风摘下手套，扔进了一旁的黄色垃圾桶。
「送，後续抗感染，二十四小时监测引流液。」
安藤纱织站在原地，久久没能动弹。七分十二秒。
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心脏刀刺伤修补，从切皮到关胸。
她自己的最快记录，是十一分半钟。而且那还是患者情况相对稳定、破口在右心室的情况下。
刚才那个病人，破口在左心室，已经心包填塞、血压测不到了，难度大了不止一个量级。
他居然七分多钟就做完了？
而且缝合质量极高，从她的角度看，针脚平整，没有渗血，破口对合非常好。
这怎麽可能……
安藤纱织的心跳，再一次乱了节奏。
不知道为什麽，她身上有些燥热。
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