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第440章 节目效果该多爆炸啊!

第440章 节目效果该多爆炸啊! (第1/2页)

「老齐,我给你介绍个病人。」宛城市中心医院心外科的科主任打来了电话。
  
  「你不是一直在群里搜罗疑难杂症嘛,我跟你说,这个包你满意!」
  
  「你没吹牛吧?」齐峰主任有些不太信,「你有那本事?」
  
  「你就等着吧,到时候保管让你大吃一惊!」
  
  3天後
  
  「你有什麽问题吗?」齐峰主任看着面前的患者问道,对方状态看起来还可以,嘴唇没有紫绀,活动自如,不像是有病的样子。
  
  患者没有说话,只是脱下了上衣。
  
  肉眼可见,患者的胸前凸起了一个大包,还正在规律的跳动。
  
  大家都看傻了。
  
  「这是心脏?!!」刘超主任忍不住上手摸了摸。
  
  「屌爆了!」冯睿脱口而出。
  
  齐峰主任嘴巴张得大大的,都能塞进去半个大鸭蛋。还真的是心脏。
  
  冯睿当即就给高风打去了电话,「高院,快来啊,这里有个患者,心脏没有长在胸腔里面!」
  
  「那长在哪里?」
  
  「就在体表,上面只有一层薄薄的皮肤。」
  
  高风本来今天是休息,闻言顿时坐不住了,他将孩子扔给叶慕青,急匆匆地去了医院。
  
  「你瞧瞧,对待病人比他对他亲爹都好。」高妈吐槽道,「他亲爹有事情都不一定跑这麽快。」
  
  ....叶慕青
  
  患者小黄,今年22岁,出生在中南省宛城的一个农村家庭。
  
  出生的时候,家里人满心欢喜,但在看到孩子的那一刻,不幸就降临在了这个普通家庭。
  
  小黄的胸口处有一个鸽子蛋大小的肿块。
  
  县医院的医生看了看,惊讶地发现,这不是什麽肿块,这是小黄的心脏。
  
  父母着急万分,抱着他到多家医院治疗,面对如此罕见的疾病,各大医院束手无策。很多医生表示:他很难存活。
  
  後来经过多方打听,小黄的父母听说魔都的一家医院很擅长治疗儿童心脏病,於是赶紧打电话进行谘询,该写信并附上了儿子的照片。
  
  他们觉得终於看到了希望,但不久後医院给出了回覆:该病例过於罕见,我院目前没有治疗这种罕见心脏病的经验。
  
  小黄的父母并没有放弃,在他们小心翼翼的照料下,小黄竟然奇蹟般地渐渐长大。
  
  高风也是被震惊到了,医疗界的大多「裸心」病例大多都天生夭折,即便有活下来的也很少能活过三个月的。
  
  小黄竟然能够活到22岁!果然是屌爆了。
  
  「你平时有什麽症状吗?」他询问道。
  
  「不能干重活儿,走的时间长的话也会感觉到胸闷。」
  
  「给他办住院!」高风扭头对齐峰主任道,「先把检查给完善了。」
  
  闻言,一旁小黄的母亲面有难色。
  
  齐峰主任多有经验啊,他看了看对方身上不是很体面的衣服,一句话便打消了她的顾虑:「你配合登记医保就行了,报销之外的钱不用你管。」
  
  请.访问..看最新章节!地址:检查的结果很快便出来了,小黄不仅「裸心」,还有着先天性心脏病,他的心脏90°错位畸形,心脏右室存在双出口。
  
  刘超主任挺感慨的:「我上班这麽多年了,听都没听过这样的,更别提亲眼见到了。」
  
  患者能活到22岁,完全超出了他的认知范围。
  
  小黄也的确够幸运的,按道理,他只要不小心摔上一跤,那就可以删号重来了。
  
  「这孩子愿意过来手术的原因也挺简单的。」齐峰主任笑着道,「他谈了一个女朋友,本来相处还行。」
  
  「结果人家一看到他胸前这样,吓跑了。」
  
  这让小黄大受打击,都抑郁了。
  
  系统模拟空间内
  
  「的确是太少见了!」大B老师也感到万分的惊讶,「应该是罕见的胚胎发育畸形。」
  
  「能活到这麽大的确是不容易。」
  
  「手术做完,又能写一篇罕见病例报导了。」
  
  话是这麽说,但手术可并不好做。按照高风的想法,应该先把心脏放回到它应有的位置,然後再进行修补。
  
  但比较棘手的一点是:原先的位置已经有其他器官鸠占鹊巢了,部分肝脏和肺脏把那里塞得满满当当。
  
  想腾出来空间,就要先处理跨界的肝脏和肺脏,这麽干的话手术难度直线上升,可能还需要多科室的配合。
  
  这麽一想,高风顿时兴奋了起来,要干就干票大的!
  
  他拿起手术刀就划了上去....
  
  很快就到了手术的日子。
  
  一附院手术室
  
  层层无菌敷料铺展开,手术台边的监护仪、体外循环机、超声心动图设备全部待机就绪,屏幕上跳动的基线平稳规整,但整个手术室的气氛比较肃穆。
  
  「今天这台手术,是国内首例成人活体裸心矫正术。」冯睿笑着道,「想想还挺让人激动的。」
  
  看到他兴奋的样子,齐峰很是感慨,以前他面对复杂的手术,心里面更多的是惶恐,哪里可能表现得这麽轻松。
  
  但现在不同了,他的目光看向前方,高风正在那穿手术衣。
  
  有人兜底的感觉真好。术前最後一次消毒完毕,高风双手交叉置於胸前,目光看向手术台上的小黄。
  
  22岁的年轻人躺在手术台上,神色平静,只是握紧的拳头暴露了他藏在心底的紧张。
  
  胸前那团规律搏动的软组织格外醒目,没有胸骨、肋骨的保护,仅有一层薄如蝉翼的皮肤包裹着鲜活的心脏,每一次收缩与舒张都清晰可见,肉眼就能看清心尖的跳动轨迹,甚至能透过皮肤隐约分辨出心房与心室的轮廓。
  
  随着一针「牛奶」推下去,小黄的拳头松开了。
  
  「高院,麻翻了。生命体徵平稳,心率78,血压115/75,血氧饱和度99%。」麻醉医生出声汇报导。
  
  这也就是高风身份不一般,要是搁其他主刀医生,丫的自己看屏幕。
  
  「好的。」高风微微颔首。
  
  第一步就是切开胸前区域的皮肤。
  
  对於正常人来讲,这很简单,但面对小黄,高风打起了十二分的精神。
  
  之前在系统模拟空间内,他有次就不慎损伤到了这颗在体表跳动的心脏。
  
  手持微创手术刀,高风的手腕稳如磐石,沿着患者胸前皮肤边缘,划出了一道精准流畅的弧形切口。
  
  一助刘超主任没动,原因很简单,小黄根本没有胸骨屏障,不需要劈开胸骨或者用到撑开器。切开表层皮肤後,视野一下子开阔了起来,术中景象比术前三维重建CT显示的更让人咂舌。
  
  正常人的胸腔纵隔位置,本该是心脏的专属空腔,此刻早已被膨胀的右肺中叶、顶位上移的部分肝脏牢牢填满。
  
  脏器相互粘连、嵌合,密密麻麻的结缔组织将错位的胸腔空间彻底封死,没有一丝多余空隙。
  
  而患者外翻的心脏,呈九十度旋转畸形,右心室双出口的结构紊乱,血管走行异位,就像一颗错位悬挂的精密泵体。
  
  观摩区的齐峰主任赶紧调节相机焦距,咔咔咔的拍了几张照片。
  
  手术第一步,腾位。
  
  高风手持超声刀,小心翼翼分离嵌入胸腔的肝叶边缘,避开细小的肝内血管与胆管。
  
  整个剥离过程堪称如履薄冰。
  
  小黄的脏器异位生长多年,粘连程度比预估的还要严重,部分肝脏组织已经和胸腔纵隔筋膜长为一体,肺叶边缘也与心脏外层包膜轻微粘连,根本无法快速分离。
  
  高风只能一点点电凝止血、逐层松解。他很有耐心,毕竟在系统模拟空间内也是这样过来的。
  
  耗时整整两个小时,总算是将异位的肝、肺组织复位,为心脏腾出原本属於它的胸腔空腔。
  
  空间腾出的那一刻,大家松了半口气。但没人敢放松警惕,因为真正的核心难题,才刚刚开始。
  
  「准备心脏复位矫正。」高风换上手用显微器械,他轻轻地触摸了一下那颗裸露的心脏。
  
  常人心脏位置固定,有韧带、胸骨、胸膜多重固定保护,而小黄的心脏二十二年完全处於异位漂浮状态,心脏悬韧带全部缺失,心肌壁因长期裸露、受压,肌纤维韧性远弱於正常人。
  
  高风双手稳稳托住搏动的心脏,掌心清晰传来心肌有力的收缩震动。
  
  他不敢用力,只能以极轻柔的力度,缓慢调整心脏角度,一点点矫正九十度的旋转畸形。
  
  一度,两度,十度……角度缓慢归正。
  
  就在心脏旋转至四十五度,即将进入胸腔空腔的瞬间,意外出现了。
  
  「嘀……」
  
  刺耳的监护仪警报声骤然响起,打破了手术室的平静。
  
  小黄的心率瞬间暴跌至42次/分,血压断崖式下跌至60/35mmHg,血氧饱和度飞速掉落至85%,心电监护上波形变得紊乱不堪。
  
  「不好,血压崩了!」麻醉医生喊了出来,同时开始快速推注升压药物。
  
  一旁的刘超主任脸色微变,他紧盯着监护屏幕:「应该是心脏旋转牵拉导致的!异位血管、心肌神经受剧烈牵扯,引发了恶性心律失常,这是心脏骤停前兆!」所有人的心一下子便揪紧了。
  
  裸心患者的心肌耐受度本就极低,二十二年的异位生长,让他的心脏无法承受角度位置调整带来的牵拉刺激。
  
  若是常规手术,此刻或许可以立刻停止操作、恢复原位置,但小黄的情况....
  
  一旦放弃复位,刚刚剥离的脏器过段时间会再次粘连,二次手术风险更大,小黄可能终身都无法摆脱裸心状态,随时会因轻微外力猝死。
  
  但要是继续强行复位,极大可能直接诱发心脏骤停,嘎在手术台上。
  
  一时间,还真有点进退两难。
  
  手术室里空气凝固,所有人的目光全部聚焦在高风身上,等待着他的决断。
  
  高风的神情没有丝毫慌乱,手上的动作更是没有半分停滞。
  
  「别慌,提升体外循环灌注流量,维持机体供血。」他语速极快,下达的指令清晰果断,「静推利多卡因,纠正频发早搏,把除颤仪也打开。」
  
  两道指令落地,手术室全员动了起来。
  
  体外循环师立刻上调体外循环机参数,人工泵体快速替代心脏泵血功能,保证患者脑、肺、肝肾等重要脏器的基础供血,避免机体因缺血坏死。
  
  麻醉医生也快速的将利多卡因推到了通路中。短短十秒,凶险的室性早搏频率稍有缓解,但心率、血压依旧处於危险低位,监护仪的警报声依旧刺耳。
  
  危机并未解除。
  
  高风清楚,药物只能临时维稳,根源问题不解决,休克只会持续加重。心肌牵拉的痛感和张力不解除,心律失常就会反覆爆发。
  
  

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