第457章 既然抗凝会流血，那就用外敷来吸水！

第457章 既然抗凝会流血，那就用外敷来吸水！ (第2/2页)

脉位浅表，指下感觉滑利如珠。
　　
　　脉率偏快，搏动有力。
　　
　　脉滑数。
　　
　　林易收回手，站起身。
　　
　　半透明的光幕在空气中展开。
　　
　　一行行文字悬浮在张桂敏头顶。
　　
　　【患者：张桂敏，女，52岁】
　　
　　【诊断：股肿（湿热瘀阻证）】
　　
　　【病机：术后卧床，气血运行不畅，湿热下注，瘀血阻滞脉络，水湿外溢肌肤，发为肿胀疼痛。】
　　
　　【病因权重分析：湿热下注瘀阻脉络（70%），术后气血瘀滞加重（20%），久卧气机不畅（10%）】
　　
　　光幕缓缓收拢，化作光点消散。
　　
　　林易转过头，看向陈权。
　　
　　两人走出病房，回到护士站。
　　
　　“按中医来讲，这是湿热瘀阻。”
　　
　　林易在护士站的电脑前坐下，登入电子处方系统。
　　
　　“抗凝的路子是对的，防止血栓进一步发展，中医这边可以从消肿这块加把力。”
　　
　　陈权站在林易身后。
　　
　　“单纯抗凝对消肿起效确实比较慢。”
　　
　　陈权看着电脑屏幕。
　　
　　“具体怎么配合？”
　　
　　“她胃口还可以，先开一些内服清热利湿，活血化瘀的药，同时联合外治局部消肿，针刺辅助疏通经络。”
　　
　　林易握住鼠标。
　　
　　“前提是不碰患肢，严禁按摩挤压，避免血栓脱落。”
　　
　　陈权点头。
　　
　　林易敲击键盘，调出中药方剂模板。
　　
　　四妙勇安汤合萆薢渗湿汤加减。
　　
　　金银花30克，玄参20克，当归15克，生甘草10克。
　　
　　这是四妙勇安汤的原方，主治热毒暗伤气血。
　　
　　林易继续输入。
　　
　　萆薢15克，黄柏12克，赤芍15克，茯苓皮20克，川牛膝12克。
　　
　　最后加上一味。
　　
　　生大黄6克（后下）。
　　
　　“先开七剂。”
　　
　　林易敲下回车键。
　　
　　“清热解毒，活血利湿，加了生大黄通腑泄热，解决她三天未解大便的问题，大便通了，气机就顺，水湿才有出路。”
　　
　　打印机吐出处方笺。
　　
　　林易拔下笔帽，签上名字。
　　
　　接着，林易点开外治处方界面。
　　
　　输入冰硝散。
　　
　　芒硝1000克，冰片10克。
　　
　　“共研细末，装入长条形纯棉布袋。”
　　
　　林易一边打字一边交代。
　　
　　“均匀铺在小腿到脚踝。每天外敷六到八小时。”
　　
　　陈权看着屏幕上的药名。
　　
　　“芒硝外敷能消肿？”
　　
　　陈权有些疑惑。
　　
　　他只知道芒硝口服是泻药。
　　
　　林易停下手里的动作。
　　
　　“芒硝性寒，外用能软坚散结，消肿止痛。”
　　
　　林易看向陈权。
　　
　　“从现代医学角度解释，芒硝是硫酸钠，配合冰片透皮吸收，局部高渗环境改变细胞内外渗透压，能促进组织间隙的水肿液被吸收入血，随尿液排出。”
　　
　　林易把外治处方打印出来。
　　
　　“这个用法在中医外科很常见，消退组织水肿比静脉用药更直接。”
　　
　　陈权把处方接过去，看了一遍。
　　
　　“原来是这样。”
　　
　　陈权点头，“物理渗透压改变，不影响凝血机制，完美避开了切口出血的风险。”
　　
　　林易站起身，从衣兜里掏出针灸盒。
　　
　　“去病房我给他做一次针刺。”