第626章 骨痿危局!翻个身就会截瘫?
第626章 骨痿危局!翻个身就会截瘫? (第2/2页)林易转过头。
“邓大夫。”
林易看向站在电脑前的邓锦言。
邓锦言马上拉开椅子坐了下来。
“开单子。”
林易直接吩咐,“请内分泌科过来急会诊,主诉写重度骨质疏松干预评估。”
中医懂得骨枯髓空的医理。
但是现代骨质代谢的具体数值和干预手段,还是需要仪器来确认,专科医生来评估。
邓锦言手脚麻利。
在键盘上敲了几下,会诊单就直接发进了内分泌科的系统里。
过了二十分钟。
重症二区的玻璃门被推开了。
一个穿着白大褂的女人走了进来。
大概三十八岁年纪,留着一头干练的短发。
脚上穿着一双平底软面鞋,走在病房走廊里几乎听不到脚步声。
她手里拿着一台工作平板电脑,眼睛一直看着屏幕,食指在上面快速滑来滑去。
省中医院内分泌科副主任,任妙妙。
任妙妙在一号留观室门口停了下来。
她没有马上进去看病人,站在原地调出了温晚住院以来的生化指标和之前的骨科CT数据。
林易和栾鑫走了过去。
任妙妙翻出最新上传的骨密度仪报告。
“林大夫判断得没错。”
任妙妙抬起头,说话非常干脆,一点客套都没有。
“患者是重度废用性合并营养不良造成的骨量流失。”
她把平板电脑转了过来,给林易和栾鑫看。
屏幕上显示着一张波形图。
“骨密度的Z值已经跌破了负2.5的标准线。”
任妙妙伸手点在那个红色的数值上。
“再加上CT影像,这姑娘腰椎里面的骨头,已经成了空心管子。”
栾鑫看着那个刺眼的红色数字。
“任主任,能不能尽早用上干预手段?”
栾鑫问办法。
“用抗骨吸收的静脉药?或者口服高浓度钙片、打点维生素D针剂?”
任妙妙摇了摇头,手指在平板屏幕上比划了一个叉。
“口服钙剂对肠胃刺激太大。”
任妙妙一口否决。
“她现在这个消化能力,吃下去全是便秘和肚子胀气,吸收转化率连百分之五都不到。”
栾鑫皱起眉头。
“那静脉注射双膦酸盐呢?”
“绝对不行。”
任妙妙看着栾鑫。
“打双膦酸盐这种静脉药,必须得走肾脏排泄,她之前感染了三个多月,加上刚扛过重金属红粉拔毒,现在的肝肾负荷都压在警戒线上。”
任妙妙调出了温晚的肌酐数据。
“用这个药,百分之百会弄出急性肾损伤,为了保住骨头把肾脏给打坏了,这可是医疗事故。”
西药治疗在这个极度虚弱的身体面前,直接走进了死胡同。
任妙妙把平板收回胳膊底下。
她转头看向林易。
“静脉西药得慢慢调节剂量,等她肝肾功能好转了才能一点点上。”
任妙妙把难题交回给中医。
“但是这个空骨头等不起,你们中医在打底子,促进骨量吸收上,能有什么办法?”
任妙妙说得很务实。
“这骨头里的空隙,终归得靠她自己长出钙质填回去。”
林易看着任妙妙的眼睛。
“肾主骨生髓,脾主肌肉。”
林易说出中医的调理路子。
“靠中药把脾胃的吸收通道打开,用填精益髓的法子来生骨。”
任妙妙琢磨了两秒钟。
西医讲究客观数据,但是在病人完全承受不住西药副作用的时候,中医这种固本培元的稳妥做法,反而是最安全的路子。
她点开平板上的电子会诊单,签上了自己的名字。
“那就先按你们中医的保守疗法打好地基。”
任妙妙做事雷厉风行。
“随时查血清钙磷乘积,有情况随时叫我。”
说完,任妙妙转身顺着走廊往回走,步子走得飞快。