第1219章 三秒夹住致命暗血，胸壁巨瘤终于被取出

第1219章 三秒夹住致命暗血，胸壁巨瘤终于被取出 (第2/2页)

郑大安刚抬起吸引器，陆晨已经完成了判断。
　　
　　他左手压住裂口上缘。
　　
　　右手沿着术野深入。
　　
　　三秒之内，细血管钳精准夹住了残腔近端。
　　
　　“封堵材料。”
　　
　　护士立刻递上明胶海绵。
　　
　　陆晨将材料塞入裂口，随后加压固定。
　　
　　出血量很快下降。
　　
　　郑大安趁机清理视野。
　　
　　监护屏幕上的血压保持稳定。
　　
　　麻醉医生低声报告。
　　
　　“目前循环没有明显波动。”
　　
　　郑大安看了陆晨一眼。
　　
　　“再慢一点，血就会进纵隔。”
　　
　　“所以不能等它喷出来再处理。”
　　
　　陆晨没有抬头。
　　
　　他继续沿着残腔边缘检查。
　　
　　血管通道已经被介入封堵。
　　
　　刚才涌出的只是残留血液。
　　
　　经过封堵和局部压迫后，活动性出血已经停止。
　　
　　郑大安开始处理心包粘连。
　　
　　他切除了一小片已经失去弹性的心包外膜。
　　
　　陆晨检查切缘。
　　
　　“这里还有渗血。”
　　
　　郑大安用低功率电凝处理。
　　
　　随后以补片完成局部修补。
　　
　　受侵蚀的两根肋骨被切除不稳定部分。
　　
　　缺损范围没有继续扩大。
　　
　　陆晨用手测量骨缘稳定性。
　　
　　“可以覆盖钛网。”
　　
　　郑大安拿起预塑形钛网。
　　
　　钛网覆盖在肋骨缺损区域。
　　
　　固定螺钉逐一拧紧。
　　
　　胸壁重新获得了稳定支撑。
　　
　　最后的钙化壳体从心包侧被完整取下。
　　
　　它落入器械盘时，发出一声清脆的碰响。
　　
　　整个肿物比术前想象中更重。
　　
　　外层是灰白色钙化组织。
　　
　　内部则夹杂着暗褐色机化血栓。
　　
　　锁骨下动脉分支形成的供血通道清晰可见。
　　
　　那是一条被异常包裹的血管残腔。
　　
　　弗里茨站在观摩区，目光始终没有离开术野。
　　
　　陆晨检查完整性。
　　
　　“没有残留活动性血流。”
　　
　　介入医生再次完成术中造影。
　　
　　锁骨下动脉主干通畅。
　　
　　原先进入胸壁肿物的分支已经完全封闭。
　　
　　郑大安完成最后一次止血检查。
　　
　　“心包补片稳定，胸壁固定可靠。”
　　
　　“关闭。”
　　
　　手术室内的气氛终于松下来。
　　
　　麻醉医生报告患者生命体征平稳。
　　
　　整个手术用时不到四小时。
　　
　　其中最危险的出血阶段，实际持续时间只有几分钟。
　　
　　吴正初被送往复苏室。
　　
　　陆晨没有立即离开。
　　
　　他再次确认引流管位置和胸壁血供。
　　
　　右上肢的皮温正在恢复。
　　
　　桡动脉搏动比术前更加稳定。
　　
　　郑大安摘下手套，长长呼出一口气。
　　
　　“这台手术最难的地方，是每一步都不能快。”
　　
　　“也不能慢。”
　　
　　陆晨看着器械盘里的钙化肿物。
　　
　　“快了会崩，慢了也会崩。”
　　
　　郑大安点头。
　　
　　“你在术中怎么判断那块壳体要塌？”
　　
　　“触感变化。”
　　
　　陆晨回答得很平静。
　　
　　“里面的压力传导突然改变了。”
　　
　　郑大安没有继续追问。
　　
　　他知道每名医生都有自己的判断方式。
　　
　　但这一次，陆晨的判断救了患者。
　　
　　弗里茨走出观摩区，站到两人面前。
　　
　　“我见过很多复杂胸壁手术。”
　　
　　“今天这台手术更像外科和工程学共同完成的结构拆解。”
　　
　　郑大安笑道。
　　
　　“先别急着写成工程案例。”
　　
　　“病理结果还没出来。”
　　
　　弗里茨摇头。
　　
　　“我说的是操作逻辑。”
　　
　　他看向被取出的钙化壳体。
　　
　　“你们没有强行切开，而是先控制通道，再根据结构变化逐层减压。”
　　
　　“这不是简单的切除。”
　　
　　陆晨收起手术记录。
　　
　　“患者安全比术式名字重要。”
　　
　　弗里茨认真点头。
　　
　　“我会等医院批准后，把这个病例整理进欧洲外科期刊的罕见病例栏目。”
　　
　　“病例资料必须由医院统一审核。”
　　
　　“我会遵守。”
　　
　　吴正初在复苏室逐渐清醒。
　　
　　他第一句话不是问手术结果。
　　
　　“胸口还在吗？”
　　
　　陆晨站到床边。
　　
　　“还在，心包和肋骨也修好了。”
　　
　　吴正初闭上眼睛，像是终于放下了一件压在心口多年的事情。
　　
　　“那就好。”