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第1682章 关键目标目前完成了,后面还要继续看

第1682章 关键目标目前完成了,后面还要继续看 (第1/2页)

就在团队逐步进入血管控制阶段时,麻醉科传来提醒。
  
  循环对当前操作的反应,比预期明显。
  
  陆晨立即停下非必要推进。
  
  “先复评。”
  
  手术室里没有人抱怨节奏被打断。
  
  监测数据被重新核对。
  
  临时通路的实际效果也被逐项检查。
  
  周临川很快注意到一个细节。
  
  当前体位和牵拉,使得一段回流通路出现了不理想的角度。
  
  不是严重折闭。
  
  但在本就紧张的回流条件下,足以产生影响。
  
  调整完成后,监测变化逐渐改善。
  
  麻醉科主任没有立即说可以继续。
  
  他等了一段时间。
  
  确认趋势稳定,才抬头。
  
  “可以按原定范围继续,后面每个阶段再评估。”
  
  陆晨点头。
  
  “收到。”
  
  观察屏幕前,一位年轻医生原本一直盯着缝合区域。
  
  此时才发现,决定这台手术能不能往下做的,不只是一双手。
  
  病变血管切除后,标本完整离体。
  
  没有掌声。
  
  没有人停下来拍照。
  
  切缘与关键组织被规范送检。
  
  主干重建立即开始。
  
  深部空间有限。
  
  上方的吻合既要保证可靠,又不能影响保留的重要回流。
  
  陆晨调整站位,器械在指间稳稳转过一个角度。
  
  第一针落下。
  
  随后是第二针。
  
  助手起初试图跟快,陆晨轻声提醒。
  
  “按视野配合,不按我的速度猜。”
  
  助手立刻稳住。
  
  周临川负责另一侧的控制。
  
  两人之间没有多余交谈。
  
  需要核对的位置,短短几个词就能说清。
  
  不确定的地方,也不会因为配合熟练就省去确认。
  
  主干完成后,左肾静脉重建成为最关键的一步。
  
  剩余可用长度有限。
  
  位置也不宽裕。
  
  如果为了方便牵拉过度,开放血流后就可能出现不理想的张力。
  
  陆晨没有直接开始缝。
  
  他先把最终体位下的走向重新模拟了一遍。
  
  然后,调整了重建段的安排。
  
  裴允中看着那一点变化,慢慢点头。
  
  “这样肾脏回到自然位置以后,不会再被往外拽。”
  
  陆晨的手很稳。
  
  视野里,系统对局部结构的提示不断更新。
  
  但他只在必要时快速参考。
  
  真正能被团队共同确认的,仍然是眼前的组织、影像和监测。
  
  【关键区域风险复核完成】
  
  【当前重点:左肾静脉吻合张力与回流通畅性】
  
  【提醒:开放血流后仍需动态复核】
  
  最后一针完成。
  
  陆晨没有马上宣布结束。
  
  他与周临川一起检查。
  
  方向没有扭转。
  
  吻合边缘没有异常内翻。
  
  周围没有新的压迫点。
  
  随后,血流逐步恢复。
  
  多普勒信号出现。
  
  肾脏颜色逐渐改善。
  
  监测数据也在向好的方向变化。
  
  裴允中一直紧绷的肩膀,终于放松了一点。
  
  “先别急。”
  
  陆晨看着术中超声。
  
  “换回接近最终位置,再看一遍。”
  
  这一遍,果然发现边缘有一处周围组织可能造成轻度牵扯。
  
  处理完成后,信号更加稳定。
  
  没有人因为刚才已经看见一次通畅,就觉得第二次多余。
  
  上方保留的重要回流结构,也在同样严格的条件下完成复核。
  
  快速病理传回。
  
  关键切缘未见明确肿瘤残留。
  
  这是一条好消息。
  
  却还不是最终病理的全部答案。
  
  陆晨把后续需要确认的内容交代清楚,继续完成必要检查。
  
  出血。
  
  温度。
  
  凝血。
  
  尿量。
  
  腹腔内各处结构。
  
  每一项都被重新看过。
  
  等到关腹开始时,手术已经持续了很久。
  
  没有刷新什么纪录。
  
  也没有谁去问能不能再快十分钟。
  
  能在这个时候把细节做完整,比数字更重要。
  
  手术室外,周启航的本子已经翻到最后几页。
  
  他其实没有再写东西。
  
  只是需要手里握着点什么。
  
  见门打开,他立刻站起来。
  
  陆晨摘下口罩,把目前结果告诉他。
  
  肿瘤与受累组织完成切除。
  
  右肾按计划一并处理。
  
  主干和左肾回流已经重建。
  
  保留的重要肝脏回流结构目前通畅。
  
  接下来仍有重症监护风险。
  
  也需要等待最终病理。
  
  周启航听到左肾回流通畅时,眼眶一下红了。
  
  他低头看本子。
  
  原来写得密密麻麻的问题,此时一个字都看不清。
  
  “她以后……”
  
  他只说了三个字,就停住。
  
  陆晨没有催。
  
  等周启航重新稳住,才继续解释眼下最需要关注的事情。
  
  不要把今天的结果,提前说成已经恢复正常生活。
  
  但也不用把所有风险都想成一定会发生。
  
  一步一步看。
  
  周启航用力点头。
  
  “我知道,我按你们说的来。”
  
  

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