第1691章 你现在这个家庭分工，挺省心

第1691章 你现在这个家庭分工，挺省心 (第2/2页)

患者七十一岁，叫顾维安。
　　
　　晚期腹腔恶性肿瘤，既往接受过多种治疗。
　　
　　现在最困扰他的，不是某一个影像上的数字。
　　
　　是反复恶心。
　　
　　吃不下。
　　
　　腹胀。
　　
　　疼。
　　
　　家属带着他四处问，能不能再开一刀。
　　
　　女儿把资料放到桌上时，眼里仍然有希望。
　　
　　“别人说，您总能有办法。”
　　
　　陆晨没有顺着这句话点头。
　　
　　他认真看完资料。
　　
　　又到床旁看了患者。
　　
　　顾维安比照片上瘦得多。
　　
　　说话很慢。
　　
　　但意识清楚，也能表达自己的意思。
　　
　　他看着陆晨，第一句话是。
　　
　　“我女儿是不是又问手术了？”
　　
　　陆晨拉过椅子坐下。
　　
　　“问了。”
　　
　　老人轻轻点头。
　　
　　“她这几个月，问了很多人。”
　　
　　女儿站在旁边，眼圈一下红了。
　　
　　“爸，我总得问。”
　　
　　“我知道。”
　　
　　顾维安看向她。
　　
　　“不是怪你。”
　　
　　进一步评估显示，腹腔内病变广泛，存在多部位受累。
　　
　　即使进行复杂手术，也很难获得与风险相称的收益。
　　
　　对这个已经十分虚弱的身体来说，一次大手术可能占据剩下的大部分时间。
　　
　　陆晨把结论讲得很慢。
　　
　　不是说什么都不做。
　　
　　而是把治疗目标重新摆到患者眼前。
　　
　　减轻痛苦。
　　
　　尽量控制恶心和腹胀。
　　
　　评估可行的症状支持手段。
　　
　　让他有机会清醒、舒服地与家人相处。
　　
　　女儿听着听着，低下了头。
　　
　　“是不是我们放弃他了？”
　　
　　陆晨看着她。
　　
　　“如果一项治疗很可能只增加痛苦，却不能带来相应收益，不做它，不等于放弃。”
　　
　　“但我们不能只说不做，后面具体怎么照护，谁负责，都要接上。”
　　
　　顾维安在床上轻轻点头。
　　
　　“这个我听得懂。”
　　
　　女儿沉默了很久。
　　
　　最后，她问父亲。
　　
　　“你想回家吗？”
　　
　　老人望着窗边。
　　
　　“想回去看看那张桌子。”
　　
　　“哪张？”
　　
　　“你妈以前吃饭坐的那张。”
　　
　　病房里安静下来。
　　
　　陆晨没有催他们决定。
　　
　　他把缓和医疗团队请来。
　　
　　营养。
　　
　　症状控制。
　　
　　家庭照护能力。
　　
　　应急联系。
　　
　　后续转介。
　　
　　每一项都要认真安排。
　　
　　不能用一句回家好好养，把最难的部分全交给家属。
　　
　　几天后，顾维安的症状得到一定缓解。
　　
　　不是病变消失。
　　
　　也不是恢复到能大口吃饭。
　　
　　但他不再整夜被难受折磨，能够坐着和女儿说一会儿话。
　　
　　家里准备好以后，他按计划出院。
　　
　　女儿临走前找到陆晨。
　　
　　手里攥着那张照护联系表。
　　
　　“我现在还是怕。”
　　
　　“怕是正常的。”
　　
　　“但不像前几天那样，觉得不马上做点什么，就对不起他。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“后面有变化，按安排联系，不用一个人猜。”
　　
　　她轻轻吸了口气。
　　
　　“谢谢。”
　　
　　这次会诊没有被放进复杂手术成绩里。
　　
　　也没有进入哪份技术突破汇编。
　　
　　但在科室讨论时，陆晨仍然用了很长时间。
　　
　　有些病人需要一台手术。
　　
　　有些病人需要的是，不再被推着接受一台不值得的手术。
　　
　　这两种判断，都需要医生负责。
　　
　　一名年轻医生听完，半晌没说话。
　　
　　最后问。
　　
　　“那我们怎么确认，不是自己能力不够，却把话说得好听？”
　　
　　陆晨看着他。
　　
　　“所以要充分评估，必要时请更有经验的团队共同判断，也要把依据讲清楚。”
　　
　　“不能拿舒适照护当成能力不足的遮掩，更不能拿积极治疗当成不愿面对结局的借口。”
　　
　　李森坐在旁边，轻轻点头。
　　
　　“这句话，你们以后还要慢慢理解。”
　　
　　讨论结束时，已经过了下班时间。
　　
　　陆晨把该交接的内容处理好，拿起包。
　　
　　赵明跟着站起来。
　　
　　“今天回家吃什么？”
　　
　　“不知道，小柠说她安排。”
　　
　　“你现在这个家庭分工，挺省心。”