第797章 联系清溪镇医务处，按他们的流程申请

第797章 联系清溪镇医务处，按他们的流程申请 (第1/2页)

专题结束后，十余名医生没有立刻离场，而是围到台前打听清溪镇的骨伤科配置。
　　
　　有人询问复杂肌腱损伤能否转诊，也有人想派年轻医生过去短期观摩。
　　
　　刘正阳给出的答复始终一致。
　　
　　“联系清溪镇医务处，按他们的流程申请。”
　　
　　“你和林医生现在有合作吗。”
　　
　　“我参与这名患者的术后远程评估，仅限正式医疗协作。”
　　
　　“他愿不愿意来省城做一次手术示范。”
　　
　　“你们可以邀请，但我劝你们别拿排场和头衔去请。”
　　
　　“那拿什么。”
　　
　　“拿真实病例和完整资料。”
　　
　　年会结束后的第二天，多家省级医院陆续联系清溪镇。
　　
　　其中既有骨科专科医院，也有综合三甲的创伤中心。
　　
　　有人提出建立疑难病例转诊合作，有人希望共享复合伤康复评估流程。
　　
　　赵广平没有因为省级医院主动来电便全部答应。
　　
　　他让医务处逐家核对合作内容，只接受责任清楚、患者受益明确的项目。
　　
　　“转诊必须是双向的。”
　　
　　“对方不能只把处理不了的病人送来，好转后又不接回去继续康复。”
　　
　　“观摩人数也要限制，不能影响正常手术与病区秩序。”
　　
　　几份合作意向被重新修改，有两家医院因要求挂独家协作中心的牌子被直接婉拒。
　　
　　最终通过初步审核的，只有三家。
　　
　　一家愿意提供高级影像支持，一家可以承接清溪镇暂不具备条件的复杂骨盆手术，另一家则愿意开放神经电生理远程平台。
　　
　　“合作不是收小弟，也不是认大哥。”
　　
　　林长生看完协议草案，在最后一页签下审核意见。
　　
　　“谁能给患者补上短板，就跟谁合作。”
　　
　　省骨科圈的关注没有改变他的门诊安排。
　　
　　宋一鸣的康复按阶梯计划推进，任何新动作都要经过方锐、康复师与林长生共同确认。
　　
　　医院其他科室也恢复了原有节奏。
　　
　　宁神归元饮的第一版配伍，被林长生重新摆回诊桌旁。
　　
　　早在前段时间，他便从门诊中留意到大量更年期失眠患者。
　　
　　有人整夜难眠，有人凌晨固定惊醒，还有人伴随潮热、心悸、盗汗与情绪波动。
　　
　　不少人长期依赖安眠药，白天头昏乏力，夜间却仍旧无法获得完整睡眠。
　　
　　林长生没有把所有更年期失眠都归为一种证型。
　　
　　首批观察只选阴虚虚热型，其他病机暂不混入。
　　
　　韩笑从已有病历中初筛出二十七人。
　　
　　经过睡眠呼吸暂停、甲状腺异常、严重抑郁、心律失常和器质性疾病排查，最终只留下八名符合条件的患者。
　　
　　“八个人是不是太少。”
　　
　　“第一版配伍，八个人都嫌多。”
　　
　　林长生把排除标准放到韩笑面前。
　　
　　“先看有没有明显不适，再看趋势，别一开始就想着做出有效率。”
　　
　　八名患者年龄在四十七岁到五十五岁之间，失眠时间最短八个月，最长已经六年。
　　
　　每个人都建立独立睡眠记录，不能只用一句睡得好不好代替。
　　
　　入睡时间、夜醒次数、总睡眠时长、潮热频次、次日精神状态与原有药物使用情况，都要逐日填写。
　　
　　第一名患者名叫邱美兰，五十二岁，近两年每天凌晨两点左右醒来。
　　
　　她醒后常伴胸口发热与手心出汗，直到天亮也难再次入睡。
　　
　　“我就是想要一种喝了马上睡的药。”
　　
　　“马上睡的药你已经有了。”
　　
　　林长生看了一眼她带来的药盒。
　　
　　“那药第二天头昏，记性也越来越差。”
　　
　　“所以新方不会追求第一晚把你放倒。”
　　
　　邱美兰有些失望。
　　
　　“那要喝多久才有感觉。”
　　
　　“先试三天，看潮热、口干和夜醒有没有变化。”
　　
　　“要是没变化呢。”
　　
　　“调整或者停，不会让你抱着一张方子喝半年。”
　　
　　第二名患者长期心烦盗汗，却还有明显胃弱。
　　
　　林长生没有按统一剂量开药，而是减少滋腻药味，避免影响中焦运化。
　　
　　第三名患者睡眠差与家庭矛盾高度相关。
　　
　　

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