第5章 看重，考较

第5章 看重，考较 (第1/2页)

再次送伤者进手术室回来，终于没有救护车再赶过来，现场外部转送阶段告一段落。
　　
　　院前分拣转运完成，红区床位空出，不是急救结束，是该送手术室伤者大抢救的，都已经全部送过去。
　　
　　下面才是真正的战役打响的高峰，把这些伤者的命抢回来才是真正重点。
　　
　　抢救室里正在高速运转，手术室全线开启战斗，抗休克复苏、深静脉置管、加压输血、开腹止血、创伤修复同步开展，每一间术间都在争分夺秒稳住重伤患者的生命体征。
　　
　　院领导、医务处全员就位，坐镇统筹，随时调配物资、增补人手、协调各科室衔接，稳住整场救援的后方全局。
　　
　　陆振邦在抢救大厅，持续调度指挥，把控整体救治节奏。
　　
　　“保持警惕，没有外部新伤员不代表事件结束！”他目光从抢救室划过，先落向留观方向，严肃下令：“盯紧黄区所有留观动态，这批随车过来的绿标轻症、家属陪护人员，一个都不能大意！”
　　
　　“批量创伤最凶险的就是迟发性隐匿损伤，刚刚那例突发脾包膜炸裂就是最好的例子！
　　
　　外伤初期血肿包膜完整，体征完全正常，一旦腹腔压力变化、体位变动，瞬间大出血猝死！
　　
　　这个阶段，是迟发性破裂、隐匿内出血的高发窗口期，宁愿麻烦，绝不允许漏诊一人！”
　　
　　吴建平详细展开安排工作：
　　
　　“12个黄标轻中度损伤、初筛绿标人员，全部启动二次复筛！逐一重新查体、复核影像报告、复盘受伤机制！”
　　
　　“一组负责1-5床，二组负责6-10床，三组负责11-12床，同步负责观察位随车来的绿标家属。”
　　
　　在刚才的紧急分流，黄区存量伤员已完成初步基础分级处置。
　　
　　高危黄标重伤里，所有合并活动性出血、休克倾向、脏器损伤风险的危重患者，已经升级红标送入抢救室、接续转运手术室；
　　
　　现在留守黄区的伤者，均为体征暂时平稳的闭合性损伤、择期处理患者，在急救过程中已完成急救处置——
　　
　　骨折临时制动、胸外伤吸氧镇痛、腹部可疑伤者禁食禁水、建立备用静脉通路，绿标轻症的也做了表皮清创、止血包扎。
　　
　　这些不是立即要抢命，但随时需要警惕。
　　
　　群体抢救事件，最是惹人关注，医务科同样触动在岗跟进现场，见院前危重转运彻底清零、临床转入排查收尾阶段，主任秦海适时上前补了一句制度层面的硬性强调：
　　
　　“医疗留痕务必做好，现在进入收尾关键期，严禁提前放松、提前脱岗。
　　
　　所有留观患者、包括家属陪护的绿标人员，排查记录、查体时间点、影像复核结果必须逐条留痕。
　　
　　批量伤救治全程可追溯，所有病历、输血、抢救用药、出入量记录，今晚必须全部闭环归档，不允许遗留草稿、空项、时间错位。”
　　
　　指令下达，现场医护立刻各司其职，抢救组原班人马留下，跟金强就收尾，抽调人员结合黄区原班人马，分组包干，投入二次排查工作。
　　
　　

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