第1269章 两次手术中止，德国名刀主动请战

第1269章 两次手术中止，德国名刀主动请战 (第2/2页)

韦伯看向记录。
　　
　　“因为术者没有先控制腔静脉近远端。”
　　
　　他的判断直接而强势。
　　
　　“在无法控制大血管时进入粘连区，本身就是路径错误。”
　　
　　普外科几名医生脸色稍显复杂。
　　
　　第二次主刀虽不是本院医生，却也是国内知名专家。
　　
　　韦伯几乎用一句话否定了对方的全部处理。
　　
　　陆晨始终在观察影像。
　　
　　肿瘤表面血供并不算丰富。
　　
　　真正危险的位置集中在腹主动脉与下腔静脉之间。
　　
　　常规增强CT只能看到血管主干。
　　
　　那些被肿瘤压缩的细小侧支，很难完整显示。
　　
　　“陆医生有什么看法？”
　　
　　弗里茨突然开口。
　　
　　所有人的目光瞬间转向第二排。
　　
　　韦伯也看了过来。
　　
　　陆晨没有急着评价主刀方案。
　　
　　“患者最近一次CTA是什么时候做的？”
　　
　　秦易回答。
　　
　　“六天前。”
　　
　　“有没有做四维血流分析？”
　　
　　“没有。”
　　
　　韦伯淡淡说道。
　　
　　“静态影像已经足够判断主要血管关系。”
　　
　　陆晨看向他。
　　
　　“主要血管关系可以判断，侧支循环还不完整。”
　　
　　“侧支不会改变整体切除路径。”
　　
　　韦伯语气笃定。
　　
　　“在充分控制主动脉与下腔静脉后，小血管可以逐一处理。”
　　
　　陆晨没有争辩。
　　
　　“我需要查看原始薄层数据。”
　　
　　秦易立刻让影像科开放资料。
　　
　　大屏幕切换到原始序列。
　　
　　陆晨逐层向后翻阅。
　　
　　肿瘤内部密度并不均匀。
　　
　　靠近腰椎前方的位置，有一片增强程度略高于周边的区域。
　　
　　单看某一层，它很像术后瘢痕组织。
　　
　　连续观察时，那片区域却存在细微的血流相位变化。
　　
　　陆晨将影像停住。
　　
　　“这一处做过单独重建吗？”
　　
　　秦易摇头。
　　
　　“影像报告认为是纤维化区域。”
　　
　　韦伯走近屏幕。
　　
　　“符合两次术后改变。”
　　
　　陆晨没有反驳，只记录下层面编号与增强值。
　　
　　韦伯看了一眼他手中的数据。
　　
　　“你认为这里有问题？”
　　
　　“目前不能确定。”
　　
　　“外科决策不能被每一个无法确定的影像细节拖住。”
　　
　　“也不能忽略无法解释的增强变化。”
　　
　　两人的视线短暂交汇。
　　
　　韦伯并未继续争论。
　　
　　“那就补充检查。”
　　
　　“但我不认为它会改变方案。”
　　
　　多学科会议很快形成初步结论。
　　
　　患者仍具备手术价值。
　　
　　由韦伯担任主刀，秦易与医院血管外科主任担任助手。
　　
　　手术全程录像，并纳入中欧联合交流项目。
　　
　　陆晨则被列入术前评估与应急支持团队。
　　
　　曾大洋强调道。
　　
　　“最终是否手术，要在患者和家属充分知情后决定。”
　　
　　“任何交流项目都不能凌驾于患者安全之上。”
　　
　　韦伯对此没有异议。
　　
　　“这是基本原则。”
　　
　　会议结束后，专家团前往病房查看患者。
　　
　　赵洪山已经因肿瘤压迫而无法平躺，只能半靠在床头。
　　
　　右腿水肿明显，腹部被巨大肿块顶得隆起。
　　
　　韦伯完成查体后，通过翻译告诉患者。
　　
　　“我有把握完成切除。”
　　
　　赵洪山眼里瞬间有了光。
　　
　　“真的能切吗？”
　　
　　“风险很高，但存在完整切除机会。”
　　
　　患者妻子激动得声音发抖。
　　
　　“前两次医生都说可以，最后还是缝上了。”
　　
　　韦伯神色平静。
　　
　　“这次不会重复相同路径。”
　　
　　陆晨站在床尾，没有参与承诺。
　　
　　他的视线落向患者腹部。
　　
　　下一秒，半透明的人体结构在眼前迅速展开。
　　
　　红色警示光从肿瘤最深处亮起。
　　
　　那不是腹主动脉，也不是被压扁的下腔静脉。
　　
　　而是一张藏在两者之间的异常血管网。