第1671章 现在出血比较重，但已经开始针对性处理

第1671章 现在出血比较重，但已经开始针对性处理 (第2/2页)

王雨晴查房走过，听见这一句，差点笑出来。
　　
　　等到后续治疗安排逐渐明确，陆晨又请社工和医保咨询人员一起参与。
　　
　　费用能覆盖多少。
　　
　　哪些需要申请帮助。
　　
　　回当地后，哪家机构可以完成基础复查。
　　
　　出现什么变化必须立即回来。
　　
　　这些都被写成了家属看得懂的说明。
　　
　　杜秀珍拿着那张纸，认真看了半天。
　　
　　“比以前那个打印单清楚。”
　　
　　陆晨问。
　　
　　“以前哪个？”
　　
　　“全是我不认识的缩写那个。”
　　
　　血液科医生在旁边笑了。
　　
　　“这次把缩写都翻译了。”
　　
　　老太太满意点头。
　　
　　“这就对了，我来看病，又不是来考试。”
　　
　　这句话后来也进了培训记录。
　　
　　贺闻没有把江城写成没有缺点的样板。
　　
　　他在报告里保留了药物调用的耗时，也保留了夜间药学支持仍需加强的部分。
　　
　　齐望山看完，只说了一句。
　　
　　“这份材料能用。”
　　
　　贺闻笑了笑。
　　
　　“能不能落地，还得看下一次真遇上。”
　　
　　下一次，比所有人预想得更快。
　　
　　周五下午，罗砚发来一条消息。
　　
　　不是获奖证书。
　　
　　也不是新的风险清单。
　　
　　是一张患者变化时间轴。
　　
　　患者三十九岁，男性，名叫程守安。
　　
　　三个月前在外地遭遇车祸，做过腹部急诊手术。
　　
　　恢复后一直觉得上腹不舒服。
　　
　　开始只是吃东西后胀痛，后来逐渐不敢吃，体重明显下降。
　　
　　当地医院做过检查，考虑术后消化功能问题。
　　
　　当天中午，患者突然排出黑便，随后出现头晕和冷汗。
　　
　　罗砚所在医院接诊后，先启动了复苏与出血评估。
　　
　　让他警觉的，不是单独一项异常。
　　
　　而是几个放在一起很不舒服的变化。
　　
　　术后。
　　
　　持续腹痛。
　　
　　进食减少。
　　
　　间断低热。
　　
　　现在又出现消化道出血。
　　
　　他给陆晨发来消息时，末尾写得很清楚。
　　
　　目前尚不能排除腹部血管相关并发症，正在联系接收端，不等回复后才处理。
　　
　　陆晨看完，立即回拨。
　　
　　罗砚接得很快。
　　
　　“患者现在的循环情况？”
　　
　　“复苏后暂时稳定，但我们不认为这代表出血已经结束。”
　　
　　“既往手术记录拿到了吗？”
　　
　　“拿到一部分，术中有小肠和肠系膜损伤，做过修补，详细记录还在补。”
　　
　　“增强影像条件具备吗？”
　　
　　“具备，已经和影像科沟通，抢救和检查路线都有人负责。”
　　
　　陆晨站起身。
　　
　　“把原始资料按接收流程传过来，我联系血管外科和普外科共同评估。”
　　
　　罗砚应声。
　　
　　电话挂断以后，他看了一眼桌上那张已经有些旧的小纸。
　　
　　三行字。
　　
　　他伸手压平了纸角，转身回到抢救区。
　　
　　二十多分钟后，影像传到江城。
　　
　　陆晨没有先看报告结论。
　　
　　他从原始图像一层层往下翻。
　　
　　肠系膜上动脉近段旁，一处异常膨出的结构很快进入视野。
　　
　　周围有炎性改变。
　　
　　与十二指肠之间的界面不清。
　　
　　更深处，某些血管分支与术后粘连的关系十分复杂。
　　
　　血管外科主任周临川赶来时，陆晨已经把几个关键层面标出。
　　
　　周临川盯着屏幕，神色很快变得严肃。
　　
　　“创伤后假性动脉瘤，周围还有感染可能，和肠道之间不能排除瘘。”
　　
　　“现在这次出血，可能不是普通黏膜出血。”
　　
　　陆晨把时间轴拉到旁边。
　　
　　“如果只是短暂自行缓解，下一次可能更凶。”
　　
　　周临川立即联系手术室和介入团队。
　　
　　罗砚那边也开始重新评估转运风险。
　　
　　江城距离并不算近。
　　
　　最短路线还要经过一段正在施工的道路。
　　
　　王雨晴没有只在地图上画一条线。
　　
　　她分别联系交通、转运端和途中可用的接收机构。
　　
　　能够通行。
　　
　　能够接应。
　　
　　能够在情况变化时改变目的地。
　　
　　三个条件被逐项确认。