第1681章 养花不是考勤

第1681章 养花不是考勤 (第2/2页)

“我还没查。”
　　
　　方静书把他拉近了一些。
　　
　　“明天在家按时吃饭。”
　　
　　“知道。”
　　
　　“作业不会就问爸爸。”
　　
　　周予安看了一眼旁边的周启航。
　　
　　表情有些迟疑。
　　
　　周启航立刻挺直腰。
　　
　　“数学我还是能看一点的。”
　　
　　“上次你算错了。”
　　
　　病房里安静一瞬。
　　
　　随后，方静书笑得眼角都弯了。
　　
　　那天晚上，陆晨完成最后一次术前核查，回到家时还不算太晚。
　　
　　沈小柠正在给小番茄换位置。
　　
　　窗边的光照比之前好一些。
　　
　　她看见陆晨，先问。
　　
　　“明天那台大手术？”
　　
　　“嗯。”
　　
　　“东西都准备好了？”
　　
　　“团队已经逐项确认。”
　　
　　她点点头，没有再追问技术细节。
　　
　　晚饭后，陆晨把第二天的时间安排写在家庭日历上。
　　
　　预计回家时间后面，留了一个范围。
　　
　　不是保证。
　　
　　是便于双方提前安排。
　　
　　沈小柠看着那一行字，轻轻碰了碰他的手。
　　
　　“如果比预计晚，按交接好的方式发个消息就行。”
　　
　　“好。”
　　
　　“我不在门口等你饿着肚子回来。”
　　
　　陆晨笑了。
　　
　　“那我放心了。”
　　
　　第二天早晨，手术室里比平时更早完成了准备。
　　
　　周临川检查血管重建材料。
　　
　　裴允中核对泌尿系统相关影像。
　　
　　麻醉团队再次确认监测与支持方案。
　　
　　陆晨走进来，没有先碰器械。
　　
　　他让所有负责关键阶段的人，重新说了一遍自己的观察重点。
　　
　　不是照着表读。
　　
　　而是确认今天这位患者，最需要防什么。
　　
　　左肾回流。
　　
　　肝脏回流。
　　
　　大血管控制。
　　
　　循环变化。
　　
　　凝血状态。
　　
　　体温。
　　
　　每一项都有具体的人负责。
　　
　　确认完成后，手术才正式开始。
　　
　　腹腔打开，巨大肿瘤逐渐进入视野。
　　
　　它占据的空间，比平面影像给人的感受更加直接。
　　
　　周围结构被推移。
　　
　　局部有长期受压形成的侧支血管。
　　
　　有些血管看起来不粗，却承担着重要回流。
　　
　　陆晨没有按照最顺手的方向一路分离。
　　
　　他先把安全的控制区域一点点建立起来。
　　
　　助手的牵拉力度被他纠正了两次。
　　
　　不是动作不够快。
　　
　　是过度牵拉会让后续判断变得不可靠。
　　
　　“这里先别动。”
　　
　　陆晨停下。
　　
　　周临川随即看过去。
　　
　　一支被肿瘤挤到异常位置的血管，正在薄薄一层组织后面。
　　
　　如果沿着刚才的方向继续，出血会发生得很突然。
　　
　　陆晨换了暴露角度。
　　
　　先确认走向。
　　
　　再分离。
　　
　　器械在狭窄区域内移动，幅度很小。
　　
　　每一步都能看清。
　　
　　裴允中看了一会儿，低声说。
　　
　　“右肾门受累，比影像还紧。”
　　
　　“按预案评估。”
　　
　　陆晨没有抬头。
　　
　　保留器官的愿望，不能替代真实边界。
　　
　　经过仔细核实，右侧肾门结构无法在保证肿瘤完整切除的同时安全保留。
　　
　　团队作出原先已经充分讨论过的决定。
　　
　　右肾需要与病灶一并处理。
　　
　　但这也意味着，左肾保护必须更加可靠。
　　
　　临时回流通路建立前，陆晨与周临川再次确认材料走向。
　　
　　长短。
　　
　　转角。
　　
　　周围可能造成压迫的结构。
　　
　　没有一项可以靠最后再调。
　　
　　手术进行到深部，最需要警惕的下右肝静脉显露出来。
　　
　　它并不显眼。
　　
　　却正好处在切除边缘附近。
　　
　　肝胆外科医生看见后，神情明显严肃。
　　
　　“这支不能简单处理掉。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“先把它负责的区域和回流条件确认清楚。”
　　
　　术中超声加入。
　　
　　与术前补充影像相互印证。
　　
　　这条血管的价值，终于不再只停留在屏幕上的一个标记。
　　
　　保留与重建方案随之调整。
　　
　　不是推翻原计划。
　　
　　而是让原计划里提前准备的分支，真正派上用场。