第1229章 第一次室速只是开始，七十二小时再临死劫

第1229章 第一次室速只是开始，七十二小时再临死劫 (第1/2页)

维克托复律后一小时没有再出现持续室速。
　　
　　室性早搏仍然存在，形态却比抢救前更单一。
　　
　　血钾已经补至四点五。
　　
　　血镁也进入陆晨要求的高正常范围。
　　
　　药物泵以极低速度持续运行。
　　
　　心率稳定在七十四至七十九次之间。
　　
　　安东坐在监护屏幕前，重新整理患者过去三年的检查资料。
　　
　　他终于在一份运动试验记录中发现异常。
　　
　　维克托当时运动后出现短暂胸闷，心率降下来后迅速缓解。
　　
　　心电图只记录到轻微前壁缺血变化。
　　
　　负责医生认为缺乏特异性，没有继续进行冠脉影像检查。
　　
　　“那时候心肌桥就已经有症状。”
　　
　　安东声音低沉。
　　
　　“只是没有人把它当成高风险因素。”
　　
　　“正常情况下，它未必会导致致命问题。”
　　
　　陆晨说道。
　　
　　“这次急性心梗破坏了原有平衡。”
　　
　　梁志峰指向心电记录。
　　
　　“右冠负责大范围下壁供血，梗死后心肌电活动本来就不稳定。”
　　
　　“左前降支再出现动态缺血，两个区域互相影响。”
　　
　　安东点头。
　　
　　“我们需要考虑外科松解吗？”
　　
　　“现在不能做。”
　　
　　陆晨否决了这个提议。
　　
　　“急性心梗和双联抗血小板治疗期间进行开胸，风险远大于收益。”
　　
　　“如果室速反复发作呢？”
　　
　　“先通过控制心率、改善灌注和抗心律失常治疗压住触发因素。”
　　
　　陆晨看向床尾。
　　
　　“如果常规治疗失败，再考虑机械循环支持下的进一步干预。”
　　
　　ECMO团队已经接到待命通知。
　　
　　这并不代表患者马上需要上机。
　　
　　但一旦顽固性室速或室颤反复出现，留给团队反应的时间可能只有几分钟。
　　
　　凌晨两点，严峻带来最高层的回复。
　　
　　能源项目会谈全部延期。
　　
　　中方不会要求患者提前恢复行程。
　　
　　诺维亚方面也同意由医疗团队决定后续安排。
　　
　　维克托听完翻译转述，明显松了一口气。
　　
　　“看来很多人都要重新安排工作。”
　　
　　“他们可以安排。”
　　
　　陆晨检查他的胸痛评分。
　　
　　“你的心肌不能重新安排坏死时间。”
　　
　　维克托看着他。
　　
　　“你一直这样和所有患者说话吗？”
　　
　　“需要听劝的时候会更直接。”
　　
　　“如果我坚持明天离开呢？”
　　
　　“医院会记录你拒绝治疗，并明确告知死亡风险。”
　　
　　“你不会因为我的身份改变决定？”
　　
　　“不会。”
　　
　　维克托沉默片刻。
　　
　　“难怪马库斯拿你没有办法。”
　　
　　门外的马库斯听见翻译内容，神情有些尴尬。
　　
　　他主动走进病房。
　　
　　“陆医生，早晨的事情，我也应该道歉。”
　　
　　“你负责安全，紧张可以理解。”
　　
　　陆晨没有追究。
　　
　　“但医学风险不能按照安保等级排序。”
　　
　　马库斯点头。
　　
　　“我明白了。”
　　
　　陆晨看着病房内的外事人员和使馆团队。
　　
　　“政治谈判可以寻找平衡，抢救流程不能靠妥协换安全。”
　　
　　没人提出异议。
　　
　　严峻将这句话记录在随身文件上。
　　
　　他原本担心医院会因为患者身份过度治疗，或者不敢承担必要风险。
　　
　　陆晨却始终只按病情做决定。
　　
　　该做的介入没有因为身份敏感延迟。
　　
　　不该进行的转运，也没有因为外部压力放行。
　　
　　这种稳定反而让所有部门的协调变得简单。
　　
　　清晨四点，网络上的猜测达到新高。
　　
　　有人根据诺维亚近期的能源新闻，推测患者与秘密访问有关。
　　
　　也有人拿出完全无关的旧照片进行比对。
　　
　　外事专班没有公开澄清。
　　
　　医院也没有删除正常讨论。
　　
　　所有回应仍然只有一句。
　　
　　“依法保护每一名患者的医疗隐私。”
　　
　　急诊科内部照常交班。
　　
　　李森没有在晨会上提及患者身份。
　　
　　他只强调了一条。
　　
　　“特殊患者也是患者，任何人不能跳过规范。”
　　
　　

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